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超級細菌是什么?

放大字體  縮小字體 發布日期:2010-09-09   來源:中華化工網   作者:chem234   瀏覽次數:675
核心提示:什么是超級細菌?超級細菌怎么產生的?超級細菌傳染嗎?
超級病菌的產生 由病菌引發的疾病曾經不再是人類的致命威脅,每一種傳染病用抗生素治療都能取得很好的療效,但這是抗生素被濫用之前的事情了。每年全世界有50%的抗生素被濫用,而我國這一比例甚至接近80%。正是由于藥物的濫用,使病菌迅速適應了抗生素的環境,各種超級病菌相繼誕生。過去一個病人用幾十單位的青霉素就能活命,而相同病情,現在幾百萬單位的青霉素也沒有效果。由于耐藥菌引起的感染,抗生素無法控制,最終導致病人死亡。在上世紀60年代,全世界每年死于感染性疾病的人數約為700萬,而這一數字到了本世紀初上升到2000萬。死于敗血癥的人數上升了89%,大部分人死于超級病菌帶來的用藥困難。
人們致力尋求一種戰勝超級病菌的新藥物,但一直沒有奏效。不僅如此,隨著全世界對抗生素濫用逐漸達成共識,抗生素的地位和作用受到懷疑的同時,也遭到了嚴格的管理。在病菌蔓延的同時,抗生素的研究和發展卻漸漸停滯下來。失去抗生素這個曾經有力的武器,人們開始從過去簡陋的治病方式重新尋找對抗疾病靈感。找到一種健康和自然的療法,用人類自身免疫來抵御超級病菌的進攻,成為許多人對疾病的新共識。

超級病菌是一種耐藥性細菌 這種超級病菌能在人身上造成濃瘡和毒皰,甚至逐漸讓人的肌肉壞死。更可怕的是,抗生素藥物對它不起作用,病人會因為感染而引起可怕的炎癥,高燒、痙攣、昏迷直到最后死亡。這種病菌的可怕之處并不在于它對人的殺傷力,而是它對普通殺菌藥物——抗生素的抵抗能力,對這種病菌,人們幾乎無藥可用。2010年,英國媒體爆出:南亞發現新型超級病菌NDM-1,抗藥性極強可全球蔓延。

超級病菌的歷史 1920年,醫院感染的主要病原菌是鏈球菌。
1960年,產生了耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA),MRSA取代鏈球菌成為醫院感染的主要菌種。耐青霉素的肺炎鏈球菌同時出現。
1990年,耐萬古霉素的腸球菌、耐鏈霉素的“食肉鏈球菌”被發現。
2000年,出現綠膿桿菌,對氨芐西林、阿莫西林、西力欣等8種抗生素的耐藥性達100%;肺炎克雷伯氏菌,對西力欣、復達欣等16種高檔抗生素的耐藥性高達52%-100%。
2010年,研究者發現攜有一個特殊基因的數種細菌具有超級抗藥性,可使細菌獲得超級抗藥性的基因名為NDM-1。


超級病菌罪魁禍首 上世紀40年代,青霉素開始被廣泛為抗生素,此后,細菌就開始對抗生素產生抗藥性,這也迫使醫學研究者研發出許多新的抗生素。但是抗生素的濫用和誤用,也導致了許多藥物無法治療的“超級感染”,如抗藥性金黃葡萄球菌感染等。
醫學研究者指出,在印度和巴基斯坦等國,抗生素通常不需要處方就可以輕易買到,這在一定程度上導致了普通民眾濫用、誤用抗生素。而當地的醫生在治療病人時就不得不使用藥效更強的抗生素,這再度導致了病菌產生更強的抗藥性。
應對  英國衛生部宣布,英國已經開始討論研制新抗生素的辦法,但是科學家警告說,可能10年內都不會出現有對NDM-1有效的新的抗生素出現。
科學家指出,要阻止NDM-1的傳播,必須盡快識別NDM-1的感染病例并將任何感染者隔離起來。其他的感染控制措施,例如對醫院設備進行消毒、醫生和護士用抗菌香皂洗手等,也能阻止NDM-1的傳播。
加拿大卡爾加里大學學者皮陶特呼吁,要求那些曾在印度的醫院中接受過治療的外國人在返回本國后先去醫院進行篩查。英國健康保護署專家利弗莫爾則呼吁所有醫院的病人、拜客和醫務人員都勤洗手,以防止NDM-1的傳播。

中國MRSA感染的比率也在上升,20世紀70年代,在上海醫院檢測到的MRSA感染只占金黃色葡萄球菌感染的5%,1994~1996年上升到50%~77.9%,2001年這一數字已經達到80%~90%。盡管致命性的CA-MRSA變種并未在國內出現,但出現的MRSA病例已對青霉素類、紅霉素、頭孢菌素類等抗生素多重耐藥。
憑著“對抗生素免疫”這件刀槍不入的盔甲,MRSA迅速超過乙肝和艾滋病,躍居世界三大最難解決感染性疾患的首位。到底是什么導致這種超級病菌對抗生素免疫呢?

超級細菌不是傳染病

醫學權威雜志《柳葉刀》8月11日刊登的一篇論文稱,研究者已經發現一種“超級細菌”,它幾乎可以抵御所有抗生素。目前,這種“超級細菌”已經從南亞傳入英國,并很可能向全球蔓延。
在經歷了非典和甲流后,多地報道稱公眾開始擔心,是否又出現了一種暫時無藥可治的傳染???
對此,昨日,剛參加完研討會的北京大學醫學部傳染病系主任徐小元說,“‘超級細菌’和甲流、非典不一樣,不是傳染病而是感染?!毙煨≡f,感染和傳染病是完全不一樣的概念。比如機體抵抗力下降的時候可能會被感染,但并不會在常人間傳染,大家不必恐慌。
徐小元還擔任衛生部甲流臨床專家組副組長,非典、人禽流感臨床專家工作組成員。他表示,目前,中國內地并未發現“超級細菌”感染病例。對于內地何時會出現“超級細菌”,他并未正面回答,只是強調“超級細菌”并非傳染病,而是一種感染,公眾無需恐慌。

超級細菌并非無藥可醫
昨日,中國疾控中心流行病學首席科學家曾光向本報證實,在我國,香港曾有人感染“超級細菌”,但已治愈。

人民網報道顯示,香港衛生署近日宣布,英美等國近期相繼發現的新型“超級細菌”NDM-1,早于2009年10月已經被發現存在于香港一名男病人的尿液樣本中。
據媒體報道,香港病例早已治愈出院。瑞典的兩例感染者經過綜合治療,也已經治愈出院,感染“超級細菌”并非無藥可醫。
徐小元還認為,“超級細菌”這一名字并不準確,而且容易被人誤解,稱為“多重耐藥菌”或者“多重腸桿菌屬的耐藥菌”更為準確。
對于“超級細菌”的產生,與會專家普遍認為是抗生素的濫用。在今后的工作中,應該加強對抗生素的管理。
“抗生素的濫用,醫生有責任,但是,有的時候也是病人自己愿意使用抗生素?!彼嵝压?,抗生素藥應該規范使用,而不能濫用。
鐘南山稱有專家認為中國可能成超級細菌重災區(相關解釋:鐘南山,福建廈門人,出身于醫學世家。中國工程院院士,中華醫學會會長。中國治療呼吸系統疾病的領軍人物。)
最早在印度等南亞國家出現的耐藥性“超級細菌”,目前全球已有200余人被感染。面對“超級細菌”,人們應當怎么辦?記者連線中國工程院院士鐘南山。
問:“超級細菌”究竟是一種什么樣的細菌?它是怎樣產生的?
鐘南山:“超級細菌”是革蘭氏陰性桿菌、肺炎克雷伯菌、大腸桿菌或不動桿菌里含有一些酶的基因。大多數抗生素對這種所謂“超級細菌”沒有效果。這種細菌的來源常常都是由于人們太多使用抗生素,特別是一般的感冒或流感。另一原因是用得(抗生素)不合適,這些細菌常是用比較高級的抗生素產生的。比如,第三代頭孢霉素或碳青霉烯等藥用得太多,就會產生。
“超級細菌”目前主要是指革蘭氏陰性桿菌。假如這個趨勢發展下去,可能也會產生革蘭氏陽性菌?,F在有一種叫甲氧西林金黃色葡萄球菌,目前還有一兩種藥對它有效。假如人們一直不注意,老是濫用抗生素,遲早會產生對革蘭氏陽性桿菌的超級耐藥菌。耐藥菌是需要全球關注的問題。
問:目前我國濫用抗生素的情況如何?面對“超級細菌”該怎么辦?
鐘南山:我國醫療上,大醫院用藥比例為30%至50%,其中用抗生素的費用所占比例近一半。目前,相當多的一般感冒、流感及病毒感染,醫生常規開出抗生素的現象相當普遍。另外,農業、漁業大量使用抗生素也會造成超級耐藥菌的發展。
有調查顯示,我國是世界上濫用抗生素最嚴重的國家之一。由于濫用抗生素,在中國,細菌整體的耐藥率要遠遠高于歐美國家;中國每年生產抗生素原料約21萬噸,人均年消費量是美國人的10倍。然而,真正需要使用抗生素的病人人數不到20%,80%以上屬于濫用抗生素。
一些專家甚至認為,一旦真正意義上的“超級細菌”爆發,中國將有可能成為“超級細菌”的重災區。
 
 
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